烧伤、烫伤的患者是热力引起的皮肤或其他组织的损害。尤其大面积烧、烫伤病人容易发生营养障碍,一方面由于烧伤而引起全身代谢率增高,分解旺盛以及创面渗出;另一方面烧伤病人切皮、植皮、感染、手术出血等因素,营养消耗较大。因此病人的饮食中需要较高的营养,供给充足的营养,维持机体氮平衡及酸碱平衡,促进创面愈合。所以,烧伤、烫伤患者一般不主张忌口。但是对高脂肪类和不消化的食物,如:油肉、蹄胖、油煎炸的食品,在疾病初中期应该忌食。因为此时的患者消化道功能紊乱,食欲较差,食后不宜消化而影响营养的吸收。中医还认为过食脂肪类食物,易生痰湿,不利于创面的愈合。因此,宜食用易于消化吸收的含不饱和脂肪酸的植物油,如:花生油、豆油、芝麻油等,但也要求适量摄人,不能过多。
有许多人认为,烧伤、烫伤后的患者,不能吃糯米、豆豉、酱油、米醋等含色素的食物,恐怕食后,愈合时使瘢痕挛缩,创面变黑。这种对烧、烫伤后的饮食忌口习惯,是没有科学道理的。至于烫、烧伤后的饮食忌口习惯、是取决于伤度。烧伤、烫伤局限于表皮和真皮浅层,在治疗过程中,只要没有感染发生,愈合后,就不会形成永久性瘢痛,也不会导致瘢痕挛缩,创面变黑。如果损伤了整个真皮层,甚至波及到皮下组织和肌肉层,也即伤度为11度以上者,在治疗修复过程中,肉芽组织硬化,丧失了弹性等,就会使烧、烫伤的局部容易形成瘢痕挛缩,创面变黑。究其原因,主要在损伤后的修复过程中出现色素沉着之故。这是由于黑色细胞受到了刺激,就生成了较多的黑色颗粒,并沉积在皮肤内,使愈合后的瘢痕(创面)变黑。而与吃黑色的或有色素的食品无关。至于瘢痕疙瘩的形成,除上述瘢痕挛缩的因素之外,还存在着人体皮肤的个体差异,也即“瘢痕疙瘩皮肤”。有些人在皮肤损伤后,哪怕不是烧伤、烫伤,也会在愈合过程中形成瘢痕疙瘩。所以说,愈合后的情况与是否严格饮食忌口关系不密切。
但是,还有必要提一提关于补充蛋白质的问题。不要因为烧、烫伤与食物忌口关系不大,而为求早日康复大量地补充高蛋白食物,这也是不可取的。疾病的早期,病人因消化吸收功能减退,加上身体与精神上的痛苦,食欲一般都有明显减退,如过食过量蛋白质高的食物,即容易产生腹胀、腹痛、形成食滞后更不愿意进食。 而且过高的蛋白质常可因胃肠道负胆过重更加功能紊乱,也加重肝肾代谢的负担等。因此,蛋白质的摄入量应循序而进,可按病人消化道功能及全身情况的变化,给以适量的蛋白质补充,以后逐渐加量,切忌急于大量高蛋白的食物摄入。并尽量选择含有各种必需氨基酸的优质蛋白质,如:牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、虾等。