原发性青光眼是以眼内压力升高为主要特征的眼病。发病时,眼痛、头痛、视物不清,因其瞳孔散大,内映绿色,所以中医称为“绿风内障”。本病诱因很多,如:精神因素、饮食因素等,都具有可能激发眼压升高。中医则特别强调本病与精神、饮食因素有关,认为暴怒、忧郁、饮食不节等,最易伤肝,导致肝气郁结、脾胃损伤,导致眼内气血瘀滞,水湿潴留,而出现眼痛、头痛、呕吐等症状。因此,本病的饮食忌口,对疾病的发作及预后有很大关系。
怎样忌食?由于青光眼患者的个体情况和饮食习惯不同,因而 饮食忌口也应随人而异。首先多数青光眼病人必须禁忌一次大量饮水,或浓咖啡、浓可可与浓茶。因为在短时间内大量饮水,血液稀释,渗透压降低,可使房水生成明显增加,如果患者前房角狭窄,则过多的房水无法及时排出,就会促使眼压增高。而咖啡、可可、液体饮料等也要忌一次饮入过多,应多次少饮,一般每次饮水量不得超500毫升。即中医所说的水湿潴留增多,压迫症状加重。同时还要忌各种烟类以及辛辣刺激的食物,患者一定忌饮高浓度的酒,否则会加重肝气郁结,耗伤脾胃,促使气滞血瘀,水湿停留等以致明显加重病情;也会使眼内血管扩张、房水分泌增加,所以许多病人酒后眼痛、头痛会加剧。此外,患者平时饮食时间要合理,忌饮食不节,即饱一顿饿一顿。因正常的饮食消化可使血液汹涌向肠道,使眼压下降。如果饮食间隔时间过长,由于饥饿,胃肠的部分血液集中到头部,促使眼内血容量增加,房水分泌增多而眼压高。
同时,还要注意患者的大便,如大便秘结,则忌食腻滋、辛辣之食物,因大便不通,腹腔压力增高而加重气滞血瘀、眼压升高。临床证明,便秘也是诱发青光眼发作的一个因素。
在妇女每当经闭或绝经期,往往可见眼压升高。据研究,性腺分泌与眼压有一定关系。因此月经期忌食生冷酸性食物以及螃蟹、河虾、田螺等寒凉性食物。因服食寒性食物,可引起行经不畅,发生痛经,影响眼压,促使眼压进一步升高。另外,临床还发现高眼压有一定关系。有许多高血压患者,当青光眼急性发作时,眼压与血压同时升高,所以有高血压的青光眼患者需要同时控制眼压与血压,保持两者的相对平衡。否则,血压降低较多,而眼压未被控制,视力可以很快减退,视野也会相应缩小。所以这类患者一定要忌食大量含有胆固醇和动物性脂肪的食物,如:肥肉、羊、鸡、狗肉、猪肉的内脏等。还必须忌饮酒和辛辣刺激性食物,以减少血管(眼内)扩张和房水分泌,使病人减少复活或不复活。