水牛角为牛科动物水牛的角。入药首见于《名医别录》。水牛大型家畜之一。体粗壮，长达2.5m以上，额方，鼻宽，嘴向前伸。雌雄均有角1对，弧形，长而扁，面多带皱，中空。长头短颈。腰腹隆凸。无门齿和犬齿，臼齿强大。四肢强健，蹄较大，有四趾。皮厚无汗腺，毛粗而短，稀疏，皮毛黑灰色，有光泽。毛在体前较密，后背及胸腹各部较稀。全国大部分地区都有饲养。
宰牛时收集。
呈锥形，稍扁平而弯曲，长短不一。表面棕黑色或灰黑色，一侧有数条横向的沟槽，另一侧有密集的横向凹陷条纹。上部渐尖，有纵纹，下部略呈三角形，中空。质坚硬，不易劈开。纵剖面纹理较细，不清晰，丝不顺直，多有裂丝翘起，中心有螺旋纹。镑片有显著的云状花纹。气腥，味淡。
味苦、咸，性寒。归心、肝、胃经。
功效清热解毒，镇惊，凉血止血。作用于：
（1）温热病热毒炽盛，神昏谵语，可与牛黄、黄连等同用；如高热烦躁，痉挛抽搐者，须配羚羊角、钩藤等以清热息风止痉。
（2）阳毒发斑，血热妄行所致的吐血、衄血等，可用水牛角磨粉冲服；或配伍生地、丹皮等。此外，尚治外伤出血，咽肿喉痹等症。
内服：煎汤，15～30g，大剂量可用至60～120g；研末服，3～10g。入汤剂先煎3h以上。
（1）治出血：牛、羊角及蹄甲，洗净后，放入密闭容器里焚烧炭化，研成细粉过筛。内出血，每日3次，每次2g，口服；外出血，撒于患处。（内蒙古经验方）
（2）治血上逆心，烦闷刺痛：水牛角，烧灰，酒服方寸匕。（《子母秘录》）
（3）治喉痹肿塞欲死者：沙牛角，烧，刮取灰，细筛，和酒服枣许大，水调亦得。又小儿饮乳不快，似觉喉痹者，亦取此灰涂乳上，咽下即差。（《海上集验方》）
（4）治石淋，破血：牛角烧灰，酒服方寸匕，日五服。（《普济方》）
（5）治牛程蹇肿痛，肿高突起，支脚难行，久则破裂，脓水相流：牛角尖（烧灰），水龙骨、松香、轻粉各等分，共为末。牛骨髓调搽。虚弱者兼服十全大补汤。（《外科正宗》牛角散）
（6）治赤秃发落：牛角、羊角烧灰，等分，猪脂调涂。一方无羊角。（《普济方》）