出自(《金匮要略》)。
大柴胡汤(《金匮要略》)柴胡、黄芩、枳实、制半夏、白芍各9克,大黄6克,生姜4片,大枣4枚。
水煎服。
外解少阳,内泻热结。
少阳、阳明同病。症见寒热往来,胸胁苦满,呕吐不止,心下痞硬,或心下胀痛,大便秘结,舌苔黄,脉弦有力。
现代研究表明,本方具有明显的利胆和降低括约肌张力作用,但此作用并不抑制括约肌的运动机能,此一作用对于解除胆汁、胰液的郁滞非常有利,加之它的较强的利胆作用,可以起到一个自动“内清洗”的作用,从而达到消炎抗感染的效果。同时通过实验研究还发现,本方对血小板和前列腺素的生物合成均有一定的抑制作用,这就为本方治疗某些动脉硬化症和血栓形成提供了理论依据。临床研究证实,本方可用于治疗急性胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎、急性上腹痛、胆道术后的残余结石、毛细胆管型肝炎等疾病。临床具体应用要注意,若胸闷、气机不利,加郁金、青皮、木香;黄疸,加茵陈、栀子;胸胁痛,加川楝子、旋复花;连日大便不解,加玄明粉;结石,加金钱草、海金沙、鸡内金等。里无实热积滞者忌用。