土牛膝，又名杜牛膝（《履巉岩本草》）。土牛膝为苋科植物牛膝（野生种）及粗毛牛膝等的根及根茎。
（1）牛膝（野生种）形态与栽培种（怀牛膝）相似，但主根较短而分枝较多，柴性。叶片矩圆状倒卵形至随圆形，先端尖，基部楔形，被毛较密。花序亦相似，但小苞片较大，其基部两侧具全缘的薄膜。长约1mm，边缘具缘毛；花被具3条脉；退化雄蕊呈腱毛状或流苏状，亦与怀牛膝形态不同。栽培种形态参见“牛膝”条。
（2）粗毛牛膝又名倒扣草。1年生或2年生草本，高达1m。茎直立，枝多披散，主茎基部圆柱形，紫红色，常有黄褐色纵行纹理，节膨大，幼枝呈四棱形，青绿色，被白色短毛。人秋后地上部分变成暗红色，毛亦逐渐脱落。单叶对生，叶片卵圆形、倒卵形或长椭圆形，长4～12cm，宽1.5～4cm，全缘，两面被柔毛，叶脉上更密。穗状花序顶生或腋生，直立；花小，淡绿色，开放后反折；苞片卵形，具长芒；小苞片淡红色，披针形，基部具膜质边缘；花被5，披针形；雄蕊5，退化雄蕊腱毛状，围于子房四周；子房倒圆锥形，花柱单一，柱头不裂。胞果卵形，长约3mm。花期7~10月，果期8～11月。生于山坡林下、河边及山谷稍阴湿处。分布福建、广西、广东、四川、贵州、云南等省区。
根茎呈圆柱形，长1~3cm，直径5～10mm，灰棕色，上端有茎基残留，周围着生多数粗细不一的根。根呈长圆柱形，略弯曲，长约15cm以下，直径可达4mm；表面淡灰棕色，有细密的纵皱纹。质稍柔软，干透后易折断，断面黄棕色，可见成圈状散列的维管束小点。气微，味微甜。
味苦，性凉。归肺、肝经。功效清热解毒，活血散瘀，利尿。作用于：
（1）急性咽炎、喉炎、扁桃体炎等，煎服或鲜根捣汁服。
（2）白喉，可与板蓝根，大青叶同用；也可用鲜根捣汁滴鼻或内服，并用鲜根浸液局部喷射。
（3）感冒，麻疹，肺炎，全草与银花，连翘同用。
（4）风湿关节痛，跌打损伤，煎水调酒服。
（5）血滞经闭，鲜根配鲜马鞭草同用。
（6）淋病，小便不利，与石韦，小蓟同用。此外，可用于引产，以鲜根洗净，严密消毒后放宫颈处，适宜于3个月左右的妊娠。
内服：煎汤，10～15g，鲜品加倍；或捣汁饮。外用：捣敷。
孕妇及气陷便泄精滑者忌用。
（1）治喉痛：土牛膝根、岗梅根、无患子根各60g。水煎服。（《中药临床手册》）
（2）治白喉：土牛膝60g，板蓝根、大青叶各30g。加水适量，煎成200mL。成人每日量200ml，1次服下；小孩7~8岁150ml，4～5岁100ml，幼儿50ml。（《全国中草药汇编》）
（3）治白喉并发心肌炎：鲜土牛膝15g，鲜万年青根10g。捣烂取汁，加自糖适量，温开水冲服（《江西草药》）
（4）治月经不调、痛经：鲜土牛膝根、月季花根、小蓟根各30g。水煎服，冲红糖服。（《浙江药用植物志》）
（5）治跌打损伤：鲜土牛膝根30g，黄酒、白糖各适量，水煎服；或鲜土牛膝90g，一枝黄花鲜根30g，南五味子鲜根、冰糖各15g，开水炖服；伤重者加鲜土牛膝90g，骨碎补、陆英各60g，栀子15g，红糖适量，共捣烂敷患处。（《福建药物志》）
（6）治吐血、衄血：土牛膝、白茅根、藕节、见血清各15g。水煎服。（《四川中药志》）
（7）治膀胱湿热，泌尿系感染：土牛膝、木通、车前草各15g，海金沙藤12g，水煎服。（《四川中药志》）
（8）治高血压：土牛膝15g，夏枯草9g。水煎服。（《福建药物志》）
（9）治痢疾：土牛膝、地桃花根各15g，车前草、青蒿各10g。水煎，溃蜜糖服。（《广西中草药》）